Cosa è la TMS

Approfondimento tecnico ed indicazioni terapeutiche

rTMS Italia - Descrizione

Stimolazione magnetica transcranica: Cos'è la TMS

rTMS Italia nasce a Cagliari nel 2015 grazie alla collaborazione tra Dr. Giorgio Corona e il direttore scientifico prof. Marco Diana, attualmente rTMS Italia è leader nazionale per la stimolazione magnetica transcranica. L’rTMS è approvata dalla CE in Europa, e da tutti gli enti più importanti a livello globale in materia di salute. FDA negli Stati Uniti, NICE in Gran Bretagna, IZRAEL ecc. 

rTMS Italia mette a disposizione dei suoi pazienti un team di medici altamente specializzati nelle seguenti branche: psichiatria, neurologia, psicoterapia, farmacologia e medicina interna oltre a personale tecnico e psicologi. 

La stimolazione magnetica transcranica ripetitiva, rTMS – nota anche come TMS, utilizza campi magnetici pulsanti per attivare o sopprimere i centri cerebrali associati a una serie di disturbi medici e psichiatrici.

Fu inventato all’Università di Southampton negli anni ’80 e da allora è stato oggetto di una ricerca medica attiva per una varietà di condizioni mediche e psichiatriche. È stata approvato dalla FDA in America per la depressione dal 2008 ed ora è stato approvata anche in Europa.

rTMS Italia - Funzionamento

Come funziona la stimolazione magnetica transcranica?

Il sistema di terapia rTMS genera un campo magnetico altamente concentrato prodotto da una bobina o coil. Questi campi magnetici sono dello stesso tipo e forza di quelli prodotti di una normale risonanza magnetica. Nei nostri centri usiamo i macchinari più avanzati per l’utilizzo di questa tecnologia, quali MagVenture MagPro con neuronavigatore Localite, MagStim con H Coil Brainsway.  La TMS o rTMS è un trattamento senza medicinali contro la depressione, dipendenze da sostanze come cocaina, alcol, nicotina, ma anche altre patolgie come disturbo bipolare, disturbo d’ansia e altre patologie.  La stimolazione magnetica transcranica ripetitiva è un trattamento non invasivo, infatti la terapia è assolutamente indolore e il paziente rimane conscio durante tutta la durata della seduta. Inoltre alla fine della seduta si possono effettuare tutte le attività normalmente svolte durante l’arco della giornata (guidare, lavorare ecc.). Abbiamo un centro a Milano, uno a Cagliari ed uno a Roma ai quali potrai rivolgerti per qualsiasi informazione, confidando sulla nostra discrezione e disponibilità. Il trattamento prevede una prima visita clinica gratuita e non vincolante con un medico specialista durante la quale verrà eseguito uno screening approfondito del paziente (abitudini, tipi di sostanze assunte, eventuali farmaci ecc.). Se alla fine del colloquio il medico ritenesse idoneo il paziente per il trattamento rTMS, si potrà iniziare con le stimolazioni. Il team medico di rTMS Italia è perfettamente formato per poter rispondere ad ogni tuo quesito. Chiama il numero 02 87177242 per te o per un tuo caro. Non sarete più soli.

Domande frequenti

La rTMS è un trattamento approvato dalla CE per il disturbo depressivo maggiore e dipendenze da cocaina, alcol, fumo, gioco d’azzardo patologico in cui i farmaci e altre terapie sono risultati inefficaci. Altre patologie sono in fase di studio, come tinnito/acufeni, ictus, dolore cronico. A differenza dei farmaci la rTMS agisce modulando direttamente le aree del cervello alterate dalla patologia, con l’obbiettivo di riportarle gradualmente agli standard pre-patologia. La rTMS utilizza impulsi elettromagnetici concentrati sull’area cerebrale di interesse, applicati con modalità (frequenza, durata del trattamento) specifiche per ogni condizione patologica. Applicati in modo ripetitivo, gli impulsi modulano le connessioni tra i neuroni, note come sinapsi. I cambiamenti di lunga durata nelle connessioni neurali inducono cambiamenti duraturi e persistenti nell’attività cerebrale, invertendo i modelli anomali associati alla depressione o ad altro disturbo e ristabilendo l’equilibrio pre-patologia.

L’uso più diffuso di rTMS è nel trattamento della depressione che non ha risposto ai farmaci ed alla psicoterapia. Se si ha una diagnosi di depressione maggiore, e si è tentato almeno 1-2 diversi farmaci antidepressivi senza miglioramento può essere opportuno prendere in considerazione la rTMS. La rTMS è anche applicata come trattamento per la depressione nel disturbo bipolare, così come nelle dipendenze. Altre patologie, come il disturbo da stress post-traumatico (PTSD), disturbo ossessivo-compulsivo (OCD), dolore cronico, tinnito ed altre ancora sono attualmente in fase di studio.

I pazienti con precedenti episodi di epilessia o convulsioni non spiegabili non sono normalmente ammissibili per la rTMS. Dispositivi elettronici impiantati e/o oggetti conduttivi in testa o vicino alla testa: Pazienti portatori di dispositivi impiantati attivati o controllati in qualsiasi modo da segnali fisiologici (ad esempio, stimolatori cerebrali profondi,impianti cocleari e stimolatori del nervo vago). Oggetti metallici non rimovibili vicino alla bobina: Pazienti con materiali conduttivi, ferromagnetici o altri materiali sensibili ai campi magnetici impiantati nella testa o situati nel raggio di 30 cm dalla bobina di trattamento (ad esempio, impianti cocleari, elettrodi/stimolatori impiantati, clip o bobine per aneurismi, stent e frammenti di pallottole). Pazienti portatori di pacemaker cardiaci.

Un ciclo completo di trattamento richiede approssimativamente 20 sedute PER LA DEPRESSIONE E 34 SEDUTE PER LE DIPENDENZE al fine di ottenere il massimo effetto. Solitamente la rTMS è eseguita nei giorni feriali, dal lunedi al venerdì. La durata della seduta giornaliera varia tra 15 e 60 minuti, a seconda della patologia.

Non ci sono restrizioni di attività nel corso della rTMS. La maggior parte delle persone non hanno bisogno di un periodo di recupero dopo aver completato una seduta di rTMS, e possono continuare le loro normali attività quotidiane. Non ci sono restrizioni di guida prima o dopo i trattamenti di rTMS. Non è necessario essere accompagnati, anche se è possibile la presenza di un coniuge, un parente, o un amico durante il trattamento. Se si sta lavorando, non è necessario smettere di lavorare per sottoporsi alla rTMS.

I risultati per i pazienti con depressione maggiore sono stati pubblicati nella letteratura scientifica. In generale, con un trattamento di 20-30 sedute, un terzo dei pazienti raggiunge la remissione completa dalla depressione. Un altro terzo raggiunge una risposta parziale, con un miglioramento del 40-60% nei sintomi. Il restante terzo dei pazienti riporta poco o nessun beneficio.

L’effetto collaterale più comune con rTMS è una sensazione di fastidio/irritazione nella zona di applicazione dello stimolo durante la seduta poiche’, oltre a stimolare il cervello, gli impulsi magnetici di rTMS possono anche stimolare i muscoli nei settori del cuoio capelluto, fronte, o viso vicino alla bobina di stimolazione.

Per la maggior parte delle persone, non ci sono seri rischi al di fuori delle suddette condizioni di controindicazione.

La rTMS ha il vantaggio di produrre pochi effetti collaterali, al di fuori del dolore transitorio al sito di stimolazione (soggettivo), nella maggior parte delle persone. A differenza dell’ECT (electroconvulsive therapy), la rTMS non ha effetti collaterali noti sulla memoria, l’attenzione, la concentrazione o le funzioni intellettive generali. La rTMS non richiede anestesia o sedazione, così il paziente in trattamento di solito può continuare le normali attività quotidiane subito dopo il trattamento.

Sono previsti 1-3 appuntamenti di follow-up nei 3-6 mesi dopo il trattamento. Questi appuntamenti sono l’occasione per valutare i progressi compiuti.

Per ulteriori informazioni si prega di contattarci al Numero +39 02 871 772 42 o e-mail info@rtmsitalia.it

30/6/2023
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